从改革开放以来实行了计划生育政策,也就是重点提倡优生优育。优生优育,不仅是为了让父母拥有一个健康的宝宝,更是为了一个家庭和孩子的未来着想。因此,在怀孕之后,女性需要定期进行孕期检查,了解胎儿的身体发育情况。
也正是因为孕检的完善、孕妈妈对检查的重视,唐氏综合征、唇腭裂宝宝的出生率有了明显下降。
但是,受到某些因素的影响,比如孕检不到位、没有发现问题,又或者是查出问题之后宝宝已经发育到了一定月龄、孕妈舍不得孩子,唇腭裂宝宝仍然较为多见。
所谓唇裂,其实指的就是先天性唇部组织裂开,但是唇裂宝宝绝大部分都不是单纯的唇裂,往往还伴随了牙槽嵴裂、腭裂等问题出现,其可发生在单侧或双侧。
所以,我们日常所说的唇裂,基本都是指唇腭裂。它的出现原因比较复杂,涉及到了遗传和环境两大部分,其中环境是最主要的影响原因,比如母亲孕前和孕期缺乏营养、病毒感染、内分泌异常、损伤、药物应用、大量吸烟酗酒、接触射线等等,都可能会导致唇腭裂出现。
那么问题来了,唇腭裂严重影响到了宝宝的面容,有没有办法治疗呢?
首先,先天性的唇裂,无论是否合并了腭裂,都需要进行手术治疗。而唇裂的修复手术是一种要求极高的手术,手术效果的优劣,会直接影响到患者未来的身心健康和生存质量。
所以,在手术之前需要精神准备、制定周密的手术机会。目前普遍认同综合列续治疗的方案,也就是在唇裂修复手术之前,进行正畸形治疗,恢复伴有腭裂患者的牙弓形态,并改善或减轻患侧鼻小柱过短和鼻翼塌陷等,为手术打下基础。
通常,在初次修复唇裂手术之后,遗留的鼻子、唇部继发性急性,还需要根据继发急性的轻重,进行二次修复。
就目前临床掌握的资料来看,进行单侧唇裂整复术最佳的年龄段就是小婴儿3-6个月,体重应当维持在6-7kg以上。越早进行手术,就可以尽快恢复上唇的正常功能和外形,并可以让瘢痕组织减少到最小的程度。
但如果是双侧唇裂整复术,则要比前者复杂的多,而且术中出血比较多、手术的时间比较长,所以最佳手术的时机为6-12个月左右。
近些年,随着国内医疗技术和医疗设备的不断进步,唇裂手术年龄也有逐渐提前的倾向。不过,手术年龄需要根据具体的情况进行判断,这包括了患儿全身健康情况、生长发育情况等。如果患儿体内血红蛋白指数过多、发育欠佳、尚有胸腺肥大问题,就应当推迟手术时间。
还要提醒各位家长,唇腭裂接受手术治疗的患儿,可能会遗留语言障碍。病理性语音矫正是一项长期且非常艰巨的工作,它的简单概括就是正音疗法,也就是用普通话的发硬方式纠正患儿不良的发音习惯,这需要长期坚持,家长应当注重术后患儿的语言锻炼。
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