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冒油、长痘痘、长粉刺 这些原因你应该要知道
2024-05-21 14:23:52
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毛孔里的皮脂腺主要负责分泌油脂,在显微镜下看,皮脂腺如一串串的葡萄, 里边一个挨着一个地排列着细胞,个个挺着大肚子,肚子里装的是油滴,油越积越多, 于是就冒了出来。长痤疮,大多是由于这些“小油壶” 功能过盛的缘故 。
皮脂腺密度最大的地方是脸,其次是胸、背。青春期一到,皮脂腺受到雄激素的影响而活跃起来, 大量产油。皮脂腺内的油脂,是借道毛囊口往外分泌,再加上青春期的皮肤角化旺盛、上皮细胞容易脱落,以致把毛囊口堵塞。
只要出口欠通,油脂堆积在皮脂腺内,慢慢就会鼓起一个个肉色或白色的小颗颗、小疹子,这是白头粉刺,我们又称之为闭合性粉刺。
用手轻轻一挤,会有皮脂样的东西冒出。就 像我们的河道堵塞、泥沙淤积一样,时间一长水质难免会变坏。 因此,久而久之,这些白头粉刺里的堆积物被空气氧化,就不再“清纯”,而是变成了黑头粉刺, 此时又称开放性粉刺。
粉刺为痤疮的早期表现,在上述堆积物质的滋养下,原本定植于皮肤的一些正常细菌开始异常繁殖,诱导皮肤产生炎症,于是形成了红色的丘疹,顶端可有米粒至绿豆大小的脓疱。
如果堵塞物继续堆积,皮脂腺破裂导致局部炎症加剧,并破坏真皮组织,则会形成结节、囊肿,最终愈合后留下炎症后色素沉着和瘢痕,也就是大家常说的痘印和痘坑。
根据痤疮皮损性质和严重程度分为3 度和4级:
轻度(I级):仅有粉刺;
中度(II级):粉刺+炎性丘疹;
中度(II级):粉刺+炎性丘疹+脓疱;
重度(IV级):粉刺+炎性丘疹+脓疱+结节、囊肿。
不同程度的痤疮及痤疮瘢痕如何治疗?
1.单纯毛孔粗大可以使用强脉冲光;皮脂溢出过多者也可用肉毒素水光注射,同时维生素B6口服。
2.轻度痤疮,主要以粉刺为主,可以使用果酸换肤。也可以外用药为主,在整个面部(避开眼部周围)使用维A酸乳膏是一个较好的选择。
3.炎性丘疹、脓疱型,可以维A酸或者果酸换肤为主,同时口服维生素B6、异维A酸和丹参酮胶囊等,也可以使用红蓝光抗炎治疗。外用药则应在外用维A酸类药物的基础上,在丘疹和脓疱局部应用抗菌药物,如夫西地酸等。如果再严重,可以加抗生素的内用药(如多西环素等)。
4.囊肿结节较为明显的患者,我们可以用一些激素和抗生素局部注射来消炎、减少瘢痕的生成。现在大家比较强调用光动力治疗,对于严重性结节、囊肿型皮损有很大的改进和控制作用。
5.痘坑,点阵激光起到剥脱、磨削的作用,具有很好的疗效。
6.痤疮的综合治疗中,中医中药也不失为一个好办法。
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