为什么正颌术后鼻子会变宽 可能是这些原因造成的

  现在做正颌整形的人群有不少数，但有的人做完正颌整形后出现了鼻子变宽的情况，这是为什么呢？一起来看看吧。

  正颌手术的伪命题
  1、上抬上颌骨能缩短人中吗？
  人中是一个重要的软组织美学结构，是上嘴唇的皮肤部分，也叫“唇白”，上嘴唇的另一部分由黏膜组成，也叫“唇红”。
  缩短人中只能通过皮肤切口，去除鼻翼基底到唇红的一部分组织，重新缝合才能做到，就是地球人都知道的“人中缩短”手术。正颌手术是不能改变软组织的长度和宽度的。
  相反的，如果不做人中切除，单纯上抬上颌骨，结果是非常悲剧的，不仅不能缩短人中，还会因为上切牙暴露度下降导致视觉上的“人中延长”。
  正确做法是：让咬合平面适应软组织结构，或先面诊人中缩短手术预测人中缩短的距离，作为颌骨上抬的参考。
  2、上抬上、下颌骨能缩短面中吗？
  就垂直长度来说，面中结构的扛把子是“鼻子”，从“山根”到“鼻小柱”的垂直距离定义了面中部的垂直高度。有些患者认为上抬上、下颌骨复合体能够缩短面中的距离，这就草率了。
  上、下颌骨整体上抬只能缩短面下1/3的高度。在鼻子和额头长度不变的情况下，如果面下1/3显得过短，会反衬出面中部更长，有种“大身子小短腿“的赶脚。
  正确做法是，调整面上、中、下三停的比例，让面部整体比例看起来更加协调舒服。鼻子的真性缩短非常困难，即便鼻整形大咖也无法做到把鼻子变短。事实上，大部分面中过长的小伙伴都是颧骨宽度或高度不足，苹果肌不够丰满导致的，应该从增加面中突度方面入手解决。
  3、上抬上、下颌骨可以翘嘴角吗？
  “嘴角”也是一个软组织美学结构。上、下唇在两侧融合形成口角，这个结构汇集诸多上提、下降嘴唇的肌肉的洪荒之力，是一个悬吊在软组织上的结构，它与骨头完全没有附着关系。
  因此，咱正颌外科手术对口角位置的控制力就是“隔山打牛”，除了摆正咬合平面能够纠正口角高低不一致这一条之外，对于口角的高度、丘比特弓的形态、牙齿暴露度都是骨组织与周围软组织相互作用的结果，并不是单纯靠骨头位置决定。
  关注患者静态、动态的口角位置和唇肌运动特点，让正颌手术的骨头移动的目标位置最大程度适应“软组织生态”环境，是正颌外科医生的必备技巧。套用一句鸡汤话：正颌之于嘴角，我们不能改变环境，只能努力适应环境。
  4、上颌骨前移，鼻子会变挺吗？
  很多患者及家属都觉得，上颌骨前移了，鼻基底变高了，鼻子会显得更加“挺阔”。事实上完全相反。鼻子的高度是鼻骨决定的，它位于脑门的下方，俗称“山根”。鼻头的高度和弧线是鼻骨和鼻软骨的支撑力共同决定的。
  你可以把鼻子想象成帐篷，皮肤就是外面的防水布，软骨结构就是里面的金属支撑杆。杆软，帐篷就容易塌，有个风吹草动，就会变形。杆硬，任凭风吹雨打，就是屹立不倒。
  我们正颌外科涉及的上颌骨部分是鼻子的“垫脚石”。在鼻骨高度不变的情况下，把垫脚石加高，软骨的高度不变，不仅不会让鼻子更加显高，还会反衬出鼻子视觉上“变矮”。如果软骨的支撑度不够，有可能被软组织张力“压垮”。
  5、术后鼻子变宽，没给我缝合鼻子？
  正颌手术的切口和剥离方式是非常经典的，术中要常规剥离附着在上颌骨的肌肉；关闭伤口时，要常规缝合被剥离的肌肉，甚至矫枉过正。
  那么为什么正颌术后鼻子会变宽呢？
  首先，是上颌骨前徙的“垫脚石效应”。
  其次，就是术后不良动作。如果说前面是“天灾”，后面就是“人祸”了，看看你有没有这些坏习惯！
  正颌术后总是不能自控地观察牙中线、咬合关系。每次暴露上牙时，提上唇鼻翼肌都会强力收缩。因为口轮匝肌术后短期肿胀、无力，提上唇的肌肉需要更加强力收缩，才能让你看到牙齿。这些肌肉无一例外都会将鼻孔横向拉宽。不信大家对着镜子笑一下，看看你的鼻翼基底的变化趋势。
  术后早期，上颌窦粘膜水肿，血凝块聚集，通气量下降甚至完全不能通气。通气障碍时，鼻孔开大肌反射性的强力收缩，扩大鼻孔，这样能增加进气量，但是也会让鼻孔变得又圆又大。
  以上动作都会将鼻孔放大变宽，在每天几百次上千次的拉伸下， 医生的缝线简直不堪一击，好像头发丝切松花蛋，很快就从组织里豁出来了。
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