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下颌角具体问题的不同 手术方式也并不是单一的

2023-12-28 11:41:15
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  下颌骨宽大是很多人的烦恼,特别是爱美的女性,而针对下颌骨具体问题的不同,手术方式也并不是单一的。

 下颌角改善方式
  1、磨骨
  磨骨手术通常是指面部磨骨,通过将突出肥大的下颌角和骨外板用磨钻磨到想要的大小,以起到整体改善脸部轮廓的作用。磨骨手术一般不切除骨头,只是使用专业的器具将下颌角外层磨薄,从而缩减宽度厚度。
  但磨骨的改善效果存在一定的局限性。首先是对软组织的损伤会大得多,由于磨骨手术需要旋转,容易将软组织卷入,存在一定风险。
  并且,单纯采用磨骨方式需要剥离的范围非常广,骨骼跟软组织的分离越多,剥离的面积越大,术后也越容易发生松弛。磨下来的骨屑较多,如果没有做好清理,可能粘到骨头形成骨质增生。
  其次是可以磨掉的下颌骨厚度很有限,一般只有5-6毫米,改善效果有限。同时,在磨削过程中也是很难去量化磨骨量,以及把握两侧是否对称。这就很依靠医生的经验和判断,会使治疗改善的准确性大为下降,影响改善效果。
  此外,不论是下颌角还是颧骨磨骨,也都是采用口内切开法。但口内开口能磨到的骨头位置是固定的,采用磨骨的方法无法有效去除下侧和正面外侧的骨头。
 2、截骨
  对于常见的由下颌角折角低造成的脸方,选用下颌角截骨方式更为适合。下颌角截骨是将肥大的下颌角和骨外板用相应的工具将骨头截断,其优点就是去骨量较大且可量化,术后可见截下的骨头,可对比双侧是否对称。
  同样是下颌骨截骨,也有短曲线与长曲线之分。所谓短曲线截骨,简单来说就是只将下颌处外突外扩的那个角截掉。
  而这种缺少过渡缓冲单纯地把角截掉,不仅改善不会很明显,而且还很容易形成新的“二次下颌角”,导致求美者术后的下颌线不规则。
  相反,长曲线截骨则是在安全的范围内适当延长了截骨长度,相较于短曲线来说截骨线有一个过渡的空间。长曲线截骨一般两端留下的是弧线,耳垂下保留两公分,这样下颌骨的边缘衔接就是平滑且自然的。
  如此既保留了像天生一样的自然弧度和角度,也有效避免了直线截骨截方式后的第2下颌角的出现。
  专业医生一般会根据求美者骨骼外翻、内收等情况,结合求美者的ct检查结果,设计截骨方案,做长曲线截骨手术切除掉多余的下颌骨,这样就能对脸型、下颌缘弧线清晰流畅的改变。
 3、劈外板
  “外板”指的是下颌骨结构中zui外层与皮肤相邻的皮质骨。所谓的“劈”也并不是把整个外板区域都砍掉,而是进行适当的“打薄”。
  因为有些求美者的面部,从正面看上去下半张脸很宽,但侧面看的时候下颌线条又比较流畅。这类求美者就适合在做下颌骨切除的时候连着对外板区域打薄,来达到瘦脸的效果。
  劈外板常常会在做下颌角截骨术的同时进行,让求美者术后无论正面还是侧面脸型都得到改善。劈外板一定要经验丰富的医生操作,以免造成切得凸不平或出现多角等问题,从而影响瘦脸的效果。
  在实际操作中,根据求美者轮廓问题的不同,也可能存在两种或两种以上方法联合应用的情况。具体使用什么样的手术方式,需要专业的医生面诊检查后,并制定适合求美者的改善方案。
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