黄褐斑的治疗 每个人的情况不同需要个体化治疗

  黄褐斑因为治疗困难，见效慢、疗程长，效果也存在因人而异，且非常容易复发，而想要治疗好黄褐斑，每个人的情况不同需要个体化治疗。

  防晒是所有治疗的基础
  防晒是治疗效果和减少复发的基本要求。也就是说如果防晒做不好，怎么治疗都不会有很好的效果。如果不能做到很好的防晒就不如不治疗了，毕竟治疗也是有副作用风险的，有些药物经紫外线照射副作用风险还会增加。黄褐斑需要比普通人更严格的防晒，物理防晒为主，必要时配合使用防晒霜，且要求使用广谱防晒霜。
  外用药治疗
  外用药是目前治疗黄褐斑的最常用方法，优点就是使用方便，副作用风险相对较低，是治疗和预防黄褐斑复发的主要方法。
  1.0.01%氟轻松+4%氢醌+0.05%维A酸的三联复方制剂（TCC）。
  这是目前FDA批准的，唯一用于黄褐斑治疗的药物。氢醌的作用是抑制黑色素的生成，维A酸作用是促进角质细胞的更新，氟轻松也有抑制黑色素生成的作用，同时能够降低药物刺激性。不同药物协同作用，互为补充，可能是目前治疗黄褐斑最有效的外用药了。用法就是每天2次，一般使用8周会有比较明显的效果。
  这个药国内没有生产的，但是网上也有售。其中核心成分就是4%的氢醌，购买不到的可以使用单纯的4%氢醌或者含有4%氢醌的其它复方制剂替代，注意的主要还是外用药刺激性，需要先小面积试用。
  医美方法治疗
  1、化学剥脱
  同样对于单纯外用药效果不好的，可以尝试化学剥脱也就是我们常说的果酸、水杨酸换肤治疗，一般每2-4周治疗一次，治疗5-6次有较明显效果。化学剥脱的效果是暂时的，所以需要配合其它外用药一起使用以维持改善。化学剥脱术前一周应停用维A酸制剂，但是其它药物比如外用氢醌可以正常使用。
  2、激光治疗
  多种激光如非剥脱性点阵激光、YAG激光、PDL、IPL等等用于黄褐斑的治疗。因为激光治疗效果尚不十分确切，且本身就有引发色沉的风险，所以目前只用于其它治疗效果不好，或者无法采用、不能耐受其它治疗情况的一种尝试治疗。
  如何预防黄褐斑复发？
  预防复发常规方法包括积极防晒；使用壬二酸、曲酸、烟酰胺、维C和维A酸等非氢醌类美白产品维持治疗，因为氢醌制剂长期使用风险偏高。可以在以上长期维持治疗方案中增加1周2次间断使用4%氢醌或TCC维持清除效果。
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