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皮肤外用药涂抹 需要很多讲究的

2023-06-14 16:54:20
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  对于常见的皮肤病,人们常依据经验涂点外用药,结果有时无济于事,有时适得其反。其实,皮肤外用药的用药方式、方法和细节都有很多讲究。

  过敏体质初始用药过敏体质初始用药,小范围试抹
  外用药也会引起过敏反应,不可不防。过敏源可能是药物成分,也可能是药物溶剂和辅料,这主要是个人体质对药物的敏感性不同而导致的。用药时,若皮肤或黏膜局部出现红斑、疹块、水疱、瘙痒、刺痛等疑似过敏的情况,应及时停药并就诊。
  过敏体质者初次使用某外用药时,为降低过敏风险,确保安全,建议先在病变部位皮肤或手腕、小臂内侧小范围少量涂抹药物,作为过敏测试。
  有时也可用透气的创可贴护住涂药部位,观察24~48小时。如果未出现红斑、瘙痒等情况,再适当增加用药量和涂抹面积。若出现可疑反应,马上停药。若按医嘱涂外用药,每日2~3次,皮肤不红也不痒,可视为用药适当。
  药量药量、时间和次数有讲究
  涂药量,推荐采用指尖单位法。一个指尖单位,是指挤出的药膏能覆盖食指指尖到第一节关节(长2.5~3厘米),约合0.5克的药量,可涂2个手掌大小的皮疹面积。
  皮肤对药物的吸收能力有限,所以涂药量应适宜,并非越多越好。涂得太厚,一是加大了药物透过受损皮肤进入人体的剂量,增加不安全风险;二是造成药物消耗过快,带来经济损失。反之,因担心皮质激素类药膏的不良反应,部分患者的药膏用量低于临床治疗需要量,也会导致治疗效果不理想。
  皮肤病用药时间和次数与疗效直接相关。药物涂抹多少次,应遵医嘱或说明书的要求使用,不要自行加减次数,也不宜长期涂抹(皮肤药物吸收存在饱和度问题)。外用溶液或洗剂,因存在挥发问题,用药次数可适当多些,一般3小时涂抹一次;酊剂、软膏作用持久,每天可用2~3次;激素类药膏,可一日涂抹2次,晚上用效果较好。银屑病皮损,如果涂药几小时后脱屑仍较多,可及时再涂药膏减轻脱屑问题。
  在外用洗剂、油剂前,应先将液体摇匀,用刷子蘸取适量药液,轻轻涂在病损皮肤上。若用于头部治疗,可先洗净头发,再蘸取适量药液,涂抹于头皮上,按摩5~10分钟后用清水冲洗。
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